SYNDICAT PROFESSIONNEL DES MÉTIERS D'ART (SPMA) Adhésion 2003 NOM..........................................................................Prénom....................................... Adresse......................................................................................................................... CP..................................Ville......................................................................................... tel..............................................fax.......................................................................... e-mail......................................................................................................................... Profession................................................................................................................. Famille : PATRIMOINE TRADITION CRÉATION Statut: - Artisan N° RM .................................................................................................. - Profession libérale Artiste libre N° SIRET............................................................................................................... - Artiste auteur N° adhésion à la Maison des Artistes................................................ - Autres :..................................................................................................................... * Souhaite adhérer au syndicat pour l'année 2003 et certifie être professionnel du secteur des Métiers d'art et pouvoir fournir un certificat d'existence pour l'année en cours. * Certifie jouir de mes droits civils et n'avoir encouru aucune condamnation privative du droit électoral. * Paie la cotisation de 54 € par chèque à l'ordre du SPMA le à Signature à retourner au SPMA: Secrétariat National SPMA - Sylvie Boyer - 1, rue Bombecul 47140 Pennes d'Agenais Tél. 05 53 36 68 66 - Fax 05 53 41 31 94 - E-mail : sylvieboyer47@aol.com